Antes de iniciar o preenchimento é importante saber:
  • Esteja com uma conexão de internet boa;
  • O tempo médio de preenchimento é de 10 minutos;
  • Esteja com os documentos do seu veículo em mãos;
  • Esteja com todos os seus documentos pessoais em mãos;
  • Esteja com a apólice do seu seguro atual em mãos (caso tenha);
  • A maioria dos campos para preenchimento são obrigatórios;
Vamos começar!

Dados do veículo

  • Início
  • Sobre você
  • Condutor
  • Seguro
  • Veículo

Dados pessoais

Seu nome:

Empresa que trabalha:

Sobre você

CPF

RG

Órgão

Data de Expedição (xx/xx/xxxx)

Data de Nascimento (xx/xx/xxxx)

Profissão

Data da primeira habilitação (xx/xx/xxxx)

Profissão

Número de registro da CNH

Endereço residencial completo

CEP

Telefone

Celular

Seu e-mail

Estado Civil

PERFIL DO PRINCIPAL CONDUTOR – UTILIZAÇÃO DE 85% DO TEMPO

Nome completo

CPF

RG

Órgão

Data de Expedição (xx/xx/xxxx)

Data de Nascimento (xx/xx/xxxx)

Data da Primeira habilitação (xx/xx/xxxx)

Profissão

Número do registro da CNH

Qual a escolaridade?

Sobre o seguro

Seguro novo?

Caso já tenha, qual a seguradora?

Data de renovação (xx/xx/xxxx)

C.I

Número da Apólice

Houve sinistro na apólice vigente?

Bônus da Apólice atual

Utilização do veículo

Garagem

Garagem na residência?

Se sim, como é o portão?

Usa garagem no trabalho?

Se sim, quais os períodos que usa a garagem do trabalho

Você estuda e usa a garagem de sua instituição de ensino?

Quais períodos você usa a garagem da sua instituição de ensino?

Sua residência é própria?

CEP de pernoite do veículo

Veículo somente dirigido pelo segurado?

Se sim, quantos utilizam?

Km mensal do veículo

Km anual

Km de casa ao trabalho

Há pessoas, filhos e/ou enteados entre 18 e 25 anos que possam utilizar o veículo?

Se sim, qual sexo?

Quantos veículos na residência contando com o veículo segurado?

Veículo

Marca

Modelo

Ano / Modelo

Chassi

Placa

Combustível

Valor Segurado

Valor do Kit Gás

Renavam

O veículo é 0 Km?

Valor da Nota Fiscal (R$)

Financiado?

Antifurto

Se sim, qual ?

Cor

Alienado / Consórcio:

Itens

Caso seja blindado, qual valor?

Possui conta no Itaú?

Se sim, qual agência e conta? (Porto Seguro, Itaú Seguros e Azul Seguros concedem 5% de desconto para correntistas do Banco Itaú)

Possui conta em qual outro banco? Se sim, qual?